Arhive oznaka: porod

Hemoroidi u trudnoći

Buduće mame suočavaju se s brojnim promjenama na tijelu tijekom trudnoće – od kojih je većina neugodna. Vjerojatno ste od mame, sestre ili prijateljice čule o strijama, natečenim zglobovima i uvećanim grudima, a i većina članaka i knjiga koje vas pripremaju za trudnoću te pojave nabrajaju među prvima. Problemi o kojima se vrlo rijetko priča i imaju status tabua u društvu jesu hemoroidi.

Što su hemoroidi?

Hemoroidi predstavljaju uvećane, natečene vene oko analnog otvora. Iako se ova pojava najčešće veže uz muškarce u poznijim godinama, hemoroidi vrlo često pogađaju trudnice i rodilje, te mogu biti izazvani brojnim faktorima, kao što su pretilost, konstipacija ili zatvor, prolongirana dijareja, uporan kašalj ili povraćanjesedentarni način života, itd.

Najčešći simptomi su svrbež, bol ili natečene grudice oko analnog otvora. Možete primijetiti i tragove krvi ili sluzi nakon defekacije. To se događa zato što natečene vene koje okružuju analni otvor pod pritiskom pucaju, čineći odlazak u toalet vrlo neugodnim. Nerijetko se događa i da nakon defekacije još imate nagon za pražnjenjem. Hemoroidi mogu proći i bez ikakvih simptoma, pa se događa da ljudi koji pate od ovog problema nisu ni svjesni toga.

Zašto se hemoroidi razvijaju u trudnoći?

Kad ste u drugom stanju, uvećava se količina krvi koja cirkulira vašim tijelom, a hormon progesteron koji vaše tijelo oslobađa u povećanim količinama tijekom trudnoće, izaziva relaksaciju i proširenje zidova krvnih žila. Zato se često razvijaju proširene vene na nogama, a hemoroidi su isto to – samo oko analnog otvora. Uz to, sama težina fetusa stvara pritisak na krvne žile cijele zdjelice, a osobito u predjelu vagine i analnog otvora. Povećan pritisak usporava povratak krvi natrag prema srcu, zbog čega se krv zadržava u krvnim žilama i izaziva proširenje zidova žila i oteknuće.

Statistika kaže da otprilike svaka četvrta žena pati od hemoroida tijekom trećeg trimestra ili u tjednima nakon poroda, a ako ste već imali problema s hemoroidima, onda se šanse dodatno uvećavaju. Do proširenja vena često dolazi za vrijeme poroda, uslijed snažnog pritiska, a mogu biti izazvani i konstipacijom koja se često javlja u idućim tjednima.

Kod većine žena hemoroidi nestaju sami nakon nekoliko tjedana i predstavljaju prije neugodnost negoli značajan zdravstveni problem, ali kod jedne u sedam žena mogu potrajati i do godinu dana, dok mali postotak žena (1/40) pati od ozbiljnije forme ovog oboljenja.

Kako izbjeći hemoroide tijekom trudnoće?

Voće i žitarice

Prije svega, smanjite rizik od konstipacije. To je najlakše postići prilagođavanjem prehrane, tako da svakodnevno unosite velike količine vlakana koje možete pronaći u žitaricama od cijelog zrna, voću i povrću. Uz to, ne zaboravite unositi dovoljnu količinu vode, kako bi vaše tijelo bilo hidrirano u dovoljnoj mjeri.

Izbjegavajte predugo sjedenje ili stajanje. Ako vaš posao podrazumijeva sjedenje za radnim stolom, napravite kratku stanku od minutu-dvije svakih pola sata i malo se razgibajte, prošećite ili uradite nekoliko vježbica.

Redovita fizička aktivnost je vrlo važan faktor koji osigurava bolju cirkulaciju. Naravno, prilagodite tip i intenzitet aktivnosti stadiju trudnoće i svom zdravstvenom stanju.

Neka Kegelove vježbe postanu vaša svakodnevna navika. Ne samo da će vam to pomoći pri defekaciji i umanjiti rizik od pojave hemoroida, nego će spriječiti i druge neželjene pojave tijekom trudnoće i nakon poroda, kao što su inkontinencija i prolaps. Da ne spominjemo da će vaš seksualni život procvjetati, a orgazmi postati intenzivniji – bonus!

Kako tretirati hemoroide?

Koristite hladne obloge kako biste ublažili otok i bol (naravno, nemojte stavljati led izravno na kožu, nego koristite čist i mekan ručnik natopljen ledenom vodom, a zatim iscijeđen).

Nakon odlaska u toalet, operite intimnu regiju mlakom vodom, a zatim je posušite mekim, čistim ručnikom – bez trljanja, samo nježne tapkajte. Izbjegavajte toaletni papire s  dodanim mirisom ili bojama, jer ti dodaci mogu iritirati već oštećenu kožu.

Sjedenje u toploj kupki 10-15 minuta, nekoliko puta na dan, također može pomoći. Eksperimentirajte i pronađite što vam najviše odgovara.

Ako prstima napipate grudice oko analnog otvora nakon defekacije, nanesite lubrikant i nježnim pritiskom ih vratite unutar otvora kako biste spriječili oštećenje i potencijalnu infekciju.

Ako osjećate snažnu bol tijekom sjedenja, isprobajte jastučić na napuhavanje koji može umanjiti pritisak i učiniti sjedenje ugodnijim.

Ako ove metode ne pomognu ili se količina krvi u stolici poveća, obvezno se obratite liječniku kako biste dobili odgovarajuću terapiju.

Na kraju, nemojte oklijevati potražiti savjet i porazgovarati sa svojim liječnikom na ovu temu. Ako imate pitanja, mi smo vam uvijek na raspolaganju.

Pročitajte više o Multi-Gyn proizvodima

Može li se vagina „rastegnuti“?

Drage moje,

diljem svijeta postoji vjerovanje koje se u mnogim slučajevima uzima zdravo za gotovo, a to je da se vagina može na neki način istrošiti zbog prekomjerna seksa ili rastegnuti nakon poroda. Da ne bismo lutali u tami i vjerovali u bapske priče, danas se bavimo upravo tim pitanjem.

Najprije da se upoznamo s Nj. V. Vaginom. Vagina je šuplji organ, nalik balonu, sagrađen od mišića. Njezina glavna osobina je elastičnost i upravo joj to omogućava da obavlja svoju najvažniju funkciju – omogući porod.

Kad smo je već usporedili s balonom, zadržimo se na trenutak na tome. Dakle, kad pušete balon, on se rasteže i postaje desetak puta veći u odnosu na originalnu veličinu. Ispustite li zrak iz balona, on se vraća na početnu veličinu – ne pretvara se u golemu vreću, zar ne? Slično se događa s vaginom. Ovaj organ ima izvanrednu sposobnost prilagođavanja i vraćanja u prvobitno stanje.

moze li se vagina rastegnutiTijekom seksualnog odnosa vagina se prilagođava veličini penisa tako da omogući bezbolnu penetraciju. Uz to, žlijezde smještene u zidu vagine proizvode sekret koji služi za lubrikaciju i smanjivanje trenja tijekom odnosa. Slično se događa i tijekom poroda, vagina se može uvećati i do 200 posto kako bi omogućila bebi da dođe na svijet, nakon čega se vraća u prvobitno stanje. Međutim, može biti potrebno i nekoliko tjedana da se vagina nakon porođaja vrati u originalnu veličinu.

Mnoge žene koje su rodile jedno ili više djece ne bi se složile s tom tvrdnjom. Iako vagina nakon poroda u najvećem broju slučaja ne promijeni prvobitne dimenzije, osjećaj tijekom seksa može biti drukčiji i upravo to stvara dojam da je vagina „rastegnuta“.

Kao što smo već utvrdili, to je samo subjektivan osjećaj. Vagina je elastičan organ, sposoban prilagoditi se svakodnevnim izazovima, kao što je seksualni odnos s obdarenim partnerom ili donošenje bebe na svijet.

Ipak, postoji vrlo učinkovit način da izbjegnete osjećaj „rastegnutosti“, ali i ojačate vaginalni zid nakon poroda, a to su Kegelove vežbeJačanje mišića dna zdjelice koje se postiže takvim vježbama može pomoći tijekom oporavka nakon porođaja, zatim u prevenciji prolapsa materice i inkontinencije, ali i da povećava uživanje u seksu. Je li vam potrebno još razloga da uvrstite Kegelove vežbe u svakodnevicu?

Dakle, drage moje, ne vjerujte bapskim pričama i uživajte u seksu bez brige. A vrijeme provedeno ispred kompjutera ili gledajući TV program ispunite Kegelovim vežbama – vaš partner će vam biti zahvalan!

Prijavite se na naš newsletter

Epiziotomija – može li se izbjeći?

Velik dio trudnoće odlazila sam na sjajne vježbe za trudnice. Ondje sam upoznala mnogo budućih majki, dobila od njih mnoštvo savjeta što smijem, a što ne smijem u trudnoći raditi te se fizički i psihički pripremala za porod. Iako vas ništa ne može uistinu pripremiti na to, ipak se osjećate pripravnijom kad mislite da znate što vas čeka. Na vježbama smo se, uz mnoge druge teme, dotaknuli i epiziotomije. Sve smo se nadale da će nas taj zahvat mimoići, ali samo je mali broj žena na porodu izbjegao to iskustvo. Nego, krenimo od početka.

Što je to epiziotomija?

Epiziotomija je mali rez tkiva koji liječnik napravi pri porodu da bi beba lakše izašla. Taj mali rez nekad dostigne velike razmjere, kao i komplikacije nakon poroda. Njegova osnovna svrha je spriječiti spontano pucanje međice, koje može dosegnuti i do analnog otvora i tako izazvati još veći problem. Epiziotomija se obično obavlja blago u stranu, upravo s razlogom sprječavanja centralnog pucanja.

Ako budete istraživali ovu temu na internetu, naići ćete na zagovornike prirodnog pucanja tkiva tijekom poroda – takve rane, sudeći po nekim istraživanjima, zarastaju brže i lakše te s manje komplikacija nego u slučaju epiziotomije.  U jednom članku koji sam pronašla stoji:

  • Kod lječnika
    Photo credit: Daquella manera / iWoman / CC BY

    Tkivo puca znatno manje ako se ne zasječe. Zamislite rastegnutu tkaninu i zapitajte se hoće li se tkanina više strgati ako je prethodne malo zasiječete ili ako je pustite da se sama strga, prilikom povlačenja (ako uopće i bude).

  • Zarastanje rane je teže, a infekcije češće kod epiziotomije, nego što je slučaj kod prirodnog pucanja tkiva pri porodu.
  • Prolaps maternice i inkotinencija češće se javljaju kod žena na kojima je prethodno napravljen ovaj rez.
  • Pritisak na bebinu glavu se i dalje ne olakšava jer je glavica već započela prolaz kroz porođajni put i doživjela pun pritisak pri rezanju.
  • Postoje, naravno, situacije u kojima je epiziotomija nužna, primjerice kod sprječavanja mogućih komplikacija da se beba „zaglavi“ u porođajnom kanalu. No, čini se da je ovaj zahvat ipak mnogim liječnicima dio rutinske procedure pri porodu.

Postoji li način da utječemo na elastičnost perinealnog tkiva (međice)?

Mnoge buduće mame koriste kantarionovo ili neko drugo specijalno ulje za masažu međice nekoliko tjedana prije poroda. Sama masaža nema dokazan učinak, ali vježbanje, zdrav život i mnogo tekućine i voća općenito mogu utjecati na elastičnost kože, pa tako i perinealnog područja.

 Možete li išta učiniti tijekom porođaja da spriječite ovaj zahvat?

Sigurno da možete, ali je vjerojatno jedna od najvažnijih stvari razgovor s liječnikom.

Trudnica
Photo credit: Frank de Kleine / iWoman / CC BY

Dok sam u bolnici čekala da mi stigne prinova, imala sam priliku porazgovarati s jednim liječnikom koji zastupa porod u kadi. Kada je, zapravo, bila i moj prvi izbor, ali igrom slučaja nisam dobila što sam željela. Voda u kadi omekša međicu do te mjere da često epiziotomija i nije potrebna, a i pucanje je vrlo rijetko.

Često nailazim i na savjet da porod ne treba prolaziti u ležećem položaju, iako je to i dalje standardna procedura kod nas i teško da se možete dogovoriti za drukčiji pristup u našim bolnicama. Porođajna sala, položaj rodilje i cijela procedura osmišljena je kako bi olakšala posao medicinskom osoblju jer vi tu obavljate samo mali dio posla.

Sve što sam pročitala upućuje na to da su inducirani porod, porod u ležećem položaju, kao i nekontrolirano „guranje“ tijekom poroda, još neki od uzroka pucanja međice ili potrebe za epiziotomijom ( što se toga tiče, uistinu ne znam može li se bilo koja žena pri porodu posve „kontrolirano“ ponašati – ja sam gurala kad su mi rekli da guram, i to je to 🙂 )

Imali ste epiziotomiju. Kako tretirati ranu?

Prvo što će vam liječnik reći je to da ne smijete sjediti. To je vrlo teško izvedivo kad morate dojiti dijete svaka dva do tri sata. U te su svrhe zato osmišljeni posebni jastuci, stolci i različita druga pomagala… Od velike je važnosti dobro voditi računa o intimnoj higijeni kako biste izbjegli infekciju.

Bilo kako bilo, meni je međica prerezana. Kako ste vi prošle i koja je vaša tajna izbjegavanja epiziotomije?

Pozdrav!

Istaknuta slika: bengrey / iW / CC BY-SA

 

Intimna njega nakon poroda

Trudnoća se smatra najljepšim periodom u životu svake žene. Međutim tijekom i nakon poroda u tijelu dolazi do promjena koje se smatraju normalnima, ali ih je potrebno prepoznati i uskladiti s njima svakodnevne navike. Kako biste mogli u potpunosti uživati u trenutcima koji slijede kada beba dođe u vaš život, važno je znati kako voditi računa o sebi na pravi način te pomoći svome tijelu da se oporavi nakon poroda.

Nakon porođaja dolazi do promijene ravnoteže hormona u organizmu. Za vrijeme trudnoće, organizam je bio preplavljen hormonima kojih sada naglo više nema.Maternica se brzo smanjuje, a istovremeno se razvija iznenadna atrofija vaginalne sluznice. Prvih dana zbog toga dolazi do pojave izlučevine iz maternice koja je u početku krvava, a zatim postaje crvenkasta pa smeđa i nakon otprilike 14 dana opet postaje bijela. Izlučevine se pojačavaju dojenjem jer se pri dojenju pod utjecajem hormona oksitocina (istog onog koji izaziva trudove) steže maternica. Pojačano izlučivanje pri dojenju traje oko 7 do 10 dana. Zato je neophodno korištenje higijenskih uložaka koje treba nakon svakog dojenja mijenjati. Nikako se ne preporuča korištenje plastificiranih uložaka jer mogu izazvati pojavu bakterija. U ovome periodu naročito je bitno održavanje intimne higijene kako bi se spriječila pojava infekcija.

Epiziotomija
Photo credit: Raphael Goetter / Foter / CC BY

Prilikom vaginalnog porođaja, uobičajena je epiziotomija- mali rez koji se pravi neposredno prije rođenja djeteta radi proširenja vaginalnog otvora. Nakon što beba izađe, epiziotomija se ušiva. Zarastanje traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Kako bi se postupak zarastanja ubrzao, veoma je važna ispravna higijena. To podrazumijeva pranje šamponima za intimnu njegu s blago kiselim Ph koji ne isušuje, nego ostavlja „blago sluzavi film“.

Kod pranja je preporučljivo izbjegavati izravan mlaz tušem, područje je bolje lagano ispirati i nježno se brisati, po mogućnosti, pamučnom krpom te potom namazati antiseptičkom kremom. Vrlo je važno redovito mijenjati uloške, čime sprječavamo nastanak infekcije i smanjujemo vlažnost rane. Koristite uloške od prirodnog pamuka (s mrežicom) i što češće ih mijenjajte.

Trudnica
Photo credit: katya_alagich / Foter / CC BY

Zbog zarastanja rana, nije preporučljivo dugotrajno sjedenje na tvrdoj podlozi kao ni pretjerana fizička aktivnost. Također se ne preporuča korištenje tampona jer na taj način bakterije mogu doći do maternice i izazvati infekciju. Osim toga, tamponi mogu zaustaviti krvarenje.

Preporuča se da nakon odlaska na WC operete intimno područje vodom. Tako ćete sprati osušenu krv. Svakako prije i nakon nužde operite dobro ruke kako biste spriječili prijenos bakterija u maternicu.

Najbolja njega rane od epiziotomije je sušenje. Dakle nikako nemojte odijevati gaćice (a ako je to neophodno, uzmite one specijalne, mrežaste) i držite vaginu i ranu što više izloženu zraku. Dok ležite, stavite podlogu ispod sebe kako bi ona upijala krv umjesto uloška. Natopljen uložak ni slučajno ne smije ležati na rani. Ranu od epiziotomije ispirite tropostotnim hidrogenom, a zatim povidon jodom.

Prvih nekoliko tjedana izbjegavajte korištenje bilo kakvih kozmetičkih preparata u predjelu vagine i prepona, a kupanje u toploj kupki ostavite za kasnije. Ono što se također preporuča, da bi došlo do bržeg zarastanja, su kegelove vježbe. Njih možete raditi u svakom trenutku tako što ćete stezati i opuštati mišiće vagine kao kod mokrenja.

Istaknuta slika: Charlie Davidson / Foter / CC BY-ND

 

Vaginalna bol

Jeste li ikad osjetile vaginalnu bol?

Bol u rodnici može upućivati na neku bezazlenu tegobu, a nekad je, pak, obilježje ozbiljna problema, koji možete riješiti samo uz liječničku pomoć i savjete. Stoga nikad ne ignorirajte vaginalnu bol, nego reagirajte što je moguće prije. Bol neće nestati sama od sebe. Trebate otkriti uzrok i otkloniti tegobe.

Pročitajte najčešće uzročnike vaginalne boli, ali se svakako posavjetujte i sa svojim ginekologom.

1. Infekcija

Gljivična vaginalna infekcija, vaginitis, čest je uzrok vaginalne boli. Može dovesti do iritacije, svrbeža, pa čak i vrlo jake boli u predjelu rodnice. Bol će se javiti kad urinirate i tijekom spolnog odnosa, a vaginalni iscjedak bit će obilan, bijele boje ili čak krvav.

Nužno je posjetiti liječnika kako bi vam propisao terapiju.

2. Porod

Ako ste imale normalan vaginalni porođaj, još ćete dulje vrijeme trpjeti bol u rodnici. Ipak, otiđite na pregled ako se bol nastavi dulje od tjedan dana.

3. Kirurški zahvat

Ako ste imale bilo kakvu kiruršku intervenciju u predjelu karlice, možete osjećati vaginalnu bol i nekoliko tjedana. Nemojte se češati niti trljati ranu prije nego što posve zaraste i konci budu uklonjeni.

4. Trauma

Žrtve spolnog zlostavljanja zasigurno će dugo osjećati posljedice tog nedjela. Najbolje je o tom problemu razgovarati s liječnikom.

5. Pretjerivanje u higijeni rodnice

Intenzivno pranje i trljanje može izazvati vaginalnu bol. Nepravilna upotreba irigatora ili upotreba irigatora koji nije anatomski prilagođen, također može izazvati srodne probleme.

Pobrinite se da svako pranje bude umjereno.

6. Alergije

Moguće da je bol koju osjećate izazvana alergijom na kondome, higijenske uloške ili proizvod za intimnu njegu. Sprejevi ili talk mogu također izazvati alergije. Uvjerite se da to kod vas nije slučaj, i to testiranjem na alergije.

7. Endometrioza

Vrlo čest uzrok bolova u rodnici je i endometrioza. Redovito je prati obilna mjesečnica, a kao posljedica može se javiti i neplodnost. Obvezno pitajte liječnika za savjet ako sumnjate na endometriozu.

8. Vaginizam

Obilježje vaginizma je nemogućnost unosa bilo čega u rodnicu zbog straha i jake boli. Takva bol javlja se prilikom stavljanja tampona, ženskog kondoma ili penetracije. Može biti uzrokovana fizičkim ili psihičkim činiteljima, a terapija je najčešće jednostavna – uz pomoć liječnika.

9. Rak

Vaginalni rak spada u uzročnike vaginalne boli. Iako ga obično prati i krvarenje, a često i opipljiva izraslina, njegove posljedice mogu biti fatalne, pa vaginalnu bol valja ozbiljno shvatiti.

Obvezno se što prije pregledajte ako osjećate bilo kakvu bol.

Svaka žena treba znati za ovu listu. Nadamo se da vam neće trebati.

Bok, Lana