Arhive oznaka: međica

Masaža međice

Ako pokušavate zatrudnjeti ili se primiče trenutak poroda, vjerojatno ste već čitale o epiziotomiji, a možda ste naišle i na raspravu o tome može li se ta procedura izbjeći ili ne. Mnogi ginekolozi porodničari, kao i žene koje su već prošle kroz to, reći će vam da je epiziotomija neizbježna unatoč vježbama i drugim popularnim metodama na koje ćete naići surfajući po internetu. Međutim, jedna studija iz 2006. godine u kojoj su provedena tri ispitivanja s više od 2400 žena, došla je do zanimljivih zaključaka.

Tijekom studije utvrđeno je da masaža međice tijekom trudnoće smanjuje rizik od traume (drugim riječima, od pucanja), kao i rizik od boli u perinealnoj regiji nakon poroda. Preporuka je istraživača da se trudnice upoznaju s koristima masaže, kao i s pravilnom tehnikom. Međutim, da bismo to učinili, najprije treba naučiti osnovne stvari o međici.

Anatomija međice

Perineum je tkivo koje premošćuje područje između vaginalnog i analnog otvora, a povezan je s mišićima zdjeličnog dna (to su mišići koje aktiviramo Kegelovim vježbama). Tijekom poroda, međica se isteže kako bi omogućila bebi prolazak kroz vaginalni otvor i dolazak na ovaj svijet.

Ispitivanja provedena osamdesetih i devedesetih godina prošlog stoljeća pokazala su deprimirajuću statistiku – čak 85 posto žena iskusi neki oblik perinealne traume tijekom poroda. Ozljede međice kasnije mogu dovesti do osjećaja boli tijekom seksualnog odnosa, ali i do ozbiljnih problema, kao što su vaginalni prolaps i inkontinencija uzrokovana slabošću potporne funkcije međice.

Ozljede se mogu svrstati u četiri skupine, ovisno o ozbiljnosti:

  1. prvi stupanj uključuje samo kožu perinealne regije
  2. drugi stupanj ozljeda, uz kožu, uključuje mišićno tkivo koje se nalazi ispod
  3. treći stupanj podrazumijeva ozljede analnog sfinktera
  4. četvrti stupanj uključuje ozljede i analnog sfinktera i okolnih mišića.

Treći i četvrti stupanj ozljeda javljaju se rjeđe od prva dva, i najčešće se viđaju kod žena koje prvi put prolaze vaginalni porod, nose veće bebe ili u slučaju komplikacija i procedura kao što su epiziotomija ili dovršenje poroda opstetričkim kliještima.

Ako niste upoznati s procedurom epiziotomije, možete doznati više u tekstu koji smo napisali na tu temu, ali ukratko – epiziotomija je mali rez na međici koji porodničar može napraviti ako procijeni da postoji rizik od pucanja tkiva. Svrha reza jest proširiti otvor za bebu, kako bi se spriječilo pucanje međice i na taj način prevenirala daljnja šteta. Nakon poroda, rez se zašiva i zarastanje nosi sa sobom određene komplikacije – potrebna je odgovarajuća njega u tjednima tijekom poroda, kako bi rana zarasla brzo i bez razvoja infekcije.

Sve je više zagovornika teorije da rane nastale pucanjem međice zapravo bolje zarastaju od rana nakon epiziotomije i da, ako nema rizika po bebino zdravlje, epiziotomiju treba izbjeći. Naš je savjet da istražujete, raspitujete se i obvezno porazgovarate sa svojim liječnikom prije nego što donesete odluku želite li epiziotomiju ili ne.

Perinealna masaža

Postoje različite metode sprječavanja puknuća međice tijekom poroda – određena ulja koja povećavaju elastičnost kože, zatim porođaj u vodi, itd. Sama masaža potiče elastičnost kože i mišićnog tkiva, kao i prokrvljenost, što omogućuje međici da se istegne u znatno većoj mjeri tijekom poroda, izbjegavajući pucanje. Naravno, kombiniranjem masaže s nekim blagotvornim uljem, kao što je kantarionovo ili nevenovo, još se više povećava elastičnost kože, pa je samim tim i učinak bolji.

Perinealna masaža neće pomoći samo da se pripremite za porod, nego može i smanjiti ožiljno tkivo na međici, ako ste već imali epiziotomiju ili neku drugu intervenciju. Potrebni su samo malo upornosti i redovite masaže.

Kako se izvodi perinealna masaža?

Perinealnu masažu možete izvoditi sami ili uz pomoć partnera, i to nakon 34. tjedna trudnoće. Najprije osigurajte odgovarajuće okruženje za masažu. Možete biti u kadi, s jednom nogom podignutom na zid kade; na krevetu ili fotelji, s nekoliko jastuka ispod koljena; dok sjedite na WC školjci ili stojite pod tušem, jednom nogom podignutom i oslonjenom na neku uzdignutu površinu. Generalna je preporuka da masažu izvodite tijekom ili nakon tuširanja ili kupke, kad vam je koža meka i opuštena. Možete koristiti obično ulje ili ono s dodatkom eteričnih ulja koja će imati blagotvoran učinak ne samo na vašu kožu, nego će i vama pomoći da se opustite. Umjesto ulja možete koristiti i lubrikant, naročito ako masažu radite izvan kade.

Masaža međice izvodi se tako što palcem proizvodite pokrete sa stražnje strane vaginalnog otvora. Budite nježni i pažljivi – tkivo intimne regije je vrlo osjetljivo, pa je nužno obratiti pažnju na higijenu (obvezno operite ruke prije masaže; neka vam nokti budu kratki kako ne bi došlo do ozljede) i da cijelo vrijeme budete opušteni. U suprotnom, napeta koža će se odupirati masaži i lako može doći do ozljede. U svakom slučaju, ako osjetite bol, odmah prekinite s masažom i pokušajte se namjestite u položaj koji vam više odgovara, ili ostavite masažu za drugi put, kad ćete biti opušteniji.

Pročitajte više o Multi-Gyn proizvodima